Tổng quan

Epic là một plugin cho ChatGPT và Codex kết nối không gian làm việc tổ chức được phê duyệt với hồ sơ sức khỏe điện tử Epic thông qua ứng dụng EHR cần thiết. Các nhân viên y tế có thể xem xét thông tin bệnh nhân mà họ đã được phép truy cập, bao gồm ghi chú lâm sàng, thuốc men, tình trạng bệnh, các lần thăm khám và kết quả xét nghiệm.

Kết nối hiện chỉ có chế độ đọc. Nó không thể cập nhật hồ sơ y tế, đặt đơn hàng, nhắn tin cho bệnh nhân hoặc ghi đè các quyền trên bảng bệnh án của bệnh nhân hiện có. Các nhân viên y tế vẫn chịu trách nhiệm xem xét hồ sơ cơ bản và đưa ra quyết định chăm sóc.

Khả năng sẵn có

Epic có sẵn trong ChatGPT và Codex cho những người được phê duyệtChatGPT cho Chăm sóc Sức khỏevà các không gian làm việc doanh nghiệp hỗ trợ HIPAA. Khả năng sẵn có phụ thuộc vào việc triển khai của tổ chức bạn, cài đặt không gian làm việc và cấu hình Epic.

Epic không có sẵn cho cá nhânChatGPT dành cho các bác sĩ lâm sàngtài khoản. Nếu bạn không thấy plugin, hãy hỏi quản trị viên không gian làm việc của bạn xem tổ chức của bạn có quyền truy cập hay không.

So sánh dữ liệu công về Epic và chăm sóc sức khỏe

Epic và Healthcare Public Data là các plugin riêng biệt có sẵn trong ChatGPT và Codex. Chúng có các nguồn dữ liệu và yêu cầu cài đặt khác nhau:

• Hùng vĩlấy thông tin bệnh nhân từ hồ sơ Epic của tổ chức bạn. Nó yêu cầu ứng dụng EHR, cấu hình riêng của tổ chức và đăng nhập Epic của từng người dùng.

• Dữ liệu công y tếtìm kiếm các nguồn chăm sóc sức khỏe công cộng, bao gồm nghiên cứu y học, thử nghiệm lâm sàng, thông tin thuốc và dữ liệu Medicare. Nó không truy cập hồ sơ bệnh nhân.

Để biết các nguồn và hướng dẫn thiết lập chăm sóc sức khỏe công cộng, xem:Sử dụng dữ liệu công về chăm sóc sức khỏe trong ChatGPT và Codex.

Thiết lập plugin Epic cho tổ chức của bạn

Việc thiết lập plugin Epic yêu cầu cấu hình cụ thể cho môi trường Epic của tổ chức bạn và phối hợp với quản trị viên Epic của bạn. Trước khi bắt đầu, hãy liên hệ với nhóm tài khoản OpenAI của bạn. Họ có thể hướng dẫn bạn qua các yêu cầu thiết lập cần thiết để hỗ trợ cấu hình của tổ chức bạn.

Quản trị viên không gian làm việc của bạn và quản trị viên Epic sẽ cần cấu hình ứng dụng EHR cần thiết, bao gồm chi tiết kết nối của tổ chức bạn, cài đặt xác thực và quyền được phê duyệt, trước khi người dùng có thể truy cập thông tin bệnh nhân. Sau khi thiết lập hoàn tất, mỗi người dùng phải kết nối tài khoản Epic của riêng họ. Việc cài đặt plugin không hoàn tất kết nối này hoặc thay đổi các quyền hiện có của người dùng trên Epic.

Cấu hình ứng dụng EHR và cài đặt plugin không kết nối tài khoản Epic của bất kỳ ai. Mỗi người dùng phải kết nối tài khoản của riêng họ trước khi truy cập thông tin bệnh nhân, ngay cả khi một quản trị viên đã cài đặt plugin cho họ. Việc tích hợp sử dụng quyền truy cập được cấp cho tài khoản Epic đã kết nối của người dùng đó và không mở rộng quyền hạn Epic hiện có của họ.

Cài đặt quản trị viên

Thực hiện theo các bước dưới đây nếu bạn là một không gian làm việcchủ sở hữuhoặcquản trị viênđể thiết lập plugin, sau khi bạn đã liên hệ với người liên hệ OpenAI của mình để thực hiện bất kỳ bước chuẩn bị cần thiết nào.

Plugin Epic bao gồmMẫu ứng dụng Epic, mà các quản trị viên có thể sử dụng để tùy chỉnh các ứng dụng EHR cho không gian làm việc của họ. Các quản trị viên phải cấu hình và xuất bản mẫu ứng dụng Epic trước, và thiết lập plugin cho không gian làm việc của họ. Sau đó, các bác sĩ lâm sàng cài đặt plugin và kết nối tài khoản Epic của riêng họ để bắt đầu sử dụng plugin.

Đọc vềứng dụng,mẫu ứng dụng, vàplugincho nền.

Để mởỨng dụngtrang từBảng điều khiển quản trị, chọn không gian làm việc ChatGPT mong muốn, mởTiện ích mở rộng, và chọnQuản lý ứng dụng cũ.

Tạo, cấu hình và phát hành ứng dụng EHR

1. Xác nhận rằng tổ chức của bạn đã được phê duyệt cho tích hợp Epic và rằng không gian làm việc ChatGPT for Healthcare hoặc Enterprise đủ điều kiện của bạn được ủy quyền để xử lý thông tin sức khỏe được bảo vệ theo Thỏa thuận Cộng tác Kinh doanh áp dụng.

2. Làm việc với quản trị viên Epic của tổ chức bạn để đăng ký hoặc phê duyệt một ứng dụng OAuth cho môi trường Epic phù hợp. Lấy thông tin của tổ chức bạn:

   1. URL cơ sở FHIR R4,

   2. ID khách hàng OAuth

   3. Bí mật client OAuth.

3. Trong ChatGPT, hãy đi tớiCài đặt không gian làm việc > Ứng dụng, và nhấp vàoThư mục.Tìm kiếmHùng vĩ.

4. Nhấp vàoỨng dụng Epicmẫu. Điều này đưa bạn đến thiết lập cần thiết để tạo một ứng dụng EHR dành riêng cho không gian làm việc.

5. Trong màn hình thiết lập xuất hiện, nhập tổ chức của bạnURL cơ sở FHIR. Sao chépURL gọi lạihiển thị trong quá trình thiết lập và đăng ký chính xác URL đó như một URI chuyển hướng được ủy quyền trong ứng dụng Epic OAuth của tổ chức bạn.

6. NhậpID khách hàng OAuthvàBí mật client OAuth. Xem lại các phạm vi đã được điền sẵn với quản trị viên Epic của bạn và xác nhận rằng chúng phù hợp với quyền được phê duyệt cho ứng dụng Epic của tổ chức bạn. Xem lại các phạm vi OAuth phổ biến được liệt kê trong phần dưới đây.

7. ChọnTạo bản nháp. Xem lại cấu hình của ứng dụng, quyền truy cập vai trò và các hành động, sau đó chọnXuất bảnxuất bản ứng dụng lên không gian làm việc của bạn.

Cấu hình plugin Epic

1. Đi đếnBảng điều khiển quản trị, chọn không gian làm việc ChatGPT mong muốn, và mởTiện ích mở rộng. ChọnHùng vĩ, và chọnCó sẵnhoặcĐã cài đặtcho những người dùng hoặc vai trò phù hợp. Trong cả hai trường hợp, mỗi người dùng phải kết nối tài khoản Epic của riêng họ thông qua ứng dụng EHR trước khi truy cập hồ sơ bệnh nhân. Các quyền Epic hiện có của họ vẫn được áp dụng.

   • Có sẵn: Chọn lựa này nếu bạn muốn người dùng tự cài đặt plugin Epic.

   • Đã cài đặt: Chọn mục này nếu bạn muốn cài đặt plugin Epic tự động cho những người dùng đó.

2. Xác nhận rằng mỗi bác sĩ lâm sàng có thể đăng nhập bằng tài khoản Epic của riêng họ và chỉ truy cập các hồ sơ bệnh nhân được phép theo thông tin đăng nhập Epic hiện có của họ.

3. XemKết nối tài khoản Epic của bạn, về cách các bác sĩ có thể kết nối tài khoản của họ.

Các phạm vi OAuth phổ biến

Các phạm vi dưới đây cung cấp điểm khởi đầu để cấu hình đăng nhập và truy cập chỉ đọc thông tin bệnh nhân.

openid
người dùng FHIR
truy cập ngoại tuyến
người dùng/Bệnh nhân.đọc
người dùng/Điều kiện.đọc
người dùng/ĐọcDịứngỨng
người dùng/YêuCầuThuốc.đọc
người dùng/Phát thuốc.đọc
người dùng/Quan sát.đọc
người dùng/DocumentReference.đọc
người dùng/Binary.read
người dùng/BáoCáoChẩnĐoán.đọc
người dùng/Gặp gỡ.đọc

Có thể cần các phạm vi bổ sung cho các tài nguyên đã được phê duyệt khác, chẳng hạn như cuộc hẹn, thủ tục, tiêm chủng hoặc kế hoạch chăm sóc.

Ghi chú:Ứng dụng EHR lấy các điểm cuối ủy quyền và token của nó từ URL cơ sở FHIR đã được cấu hình. Nếu môi trường Epic của bạn sử dụng cấu hình không chuẩn hoặc đăng nhập không thành công, hãy liên hệ với quản trị viên Epic của bạn và nhóm tài khoản OpenAI.

Nếu ChatGPT hiển thịTrước khi bạn tiếp tục, xem lại cảnh báo về chăm sóc sức khỏe và các yêu cầu của tổ chức của bạn. Nếu việc tích hợp được chấp thuận, hãy chọnTôi hiểu và chấp nhận những rủi ro này.Sau đó chọnTiếp tục. Việc thừa nhận cảnh báo này không thiết lập quyền lợi theo BAA.

Để biết thêm thông tin về các kiểm soát không gian làm việc, xem:Quản lý của quản trị viên, bảo mật và tuân thủ cho các plugin và ứng dụng.

Kết nối tài khoản Epic của bạn

Sau khi quản trị viên của bạn cấu hình quyền truy cập:

1. Trong ChatGPT hoặc Codex, mởThư mục pluginvà chọnHùng vĩ.

2. ChọnCài đặt plugin. Nếu quản trị viên của bạn đã cài đặt nó cho bạn, hãy tiếp tục bước tiếp theo.

3. Nếu được nhắc, hãy chọnKết nốibên cạnhEpic EHR, sau đó đăng nhập bằng tài khoản Epic của riêng bạn. Nếu Codex hướng bạn đến ChatGPT để hoàn tất việc xác thực, hãy hoàn tất kết nối ở đó và quay lại Codex.

4. Trong ChatGPT, chọnThử trong trò chuyệnnếu nó xuất hiện, hoặc bắt đầu một cuộc trò chuyện mới. Trong Codex, bắt đầu một nhiệm vụ mới.

Chỉ nhập thông tin đăng nhập Epic của bạn trong quy trình đăng nhập của tổ chức bạn. Không chia sẻ mật khẩu, bí mật client OAuth, hoặc mã thông báo truy cập trong cuộc trò chuyện hoặc nhiệm vụ Codex.

Làm việc với thông tin bệnh nhân được ủy quyền

Sau khi kết nối tài khoản của bạn, bạn có thể hỏi về hồ sơ bệnh nhân mà bạn được phép truy cập. Ví dụ bao gồm:

• Tóm tắt lịch sử lâm sàng gần đây của bệnh nhân [số MRN được ủy quyền hoặc tên đầy đủ của bệnh nhân].

• Liệt kê các loại thuốc gần đây, các tình trạng bệnh lý và kết quả xét nghiệm của bệnh nhân [MRN được ủy quyền hoặc họ tên đầy đủ của bệnh nhân].

• Có gì đã thay đổi kể từ lần khám trước của bệnh nhân [số MRN được cấp quyền]?

Thông tin có sẵn phụ thuộc vào cấu hình Epic của tổ chức bạn, các nguồn tài nguyên được phê duyệt và quyền truy cập bệnh nhân hiện tại của bạn. Hãy xem lại hồ sơ gốc và các ngày liên quan trước khi dựa vào phản hồi.

Bảo vệ thông tin bệnh nhân

Hồ sơ bệnh nhân có thể bao gồm thông tin sức khỏe được bảo vệ (PHI). Trước khi sử dụng Epic với PHI, hãy xác nhận rằng tổ chức của bạn có Thỏa thuận Cộng tác Kinh doanh (BAA) áp dụng, sự ủy quyền thích hợp của Epic, cấu hình không gian làm việc đã được phê duyệt, sự chấp thuận để xử lý thông tin bệnh nhân trong sản phẩm bạn đang sử dụng, và bất kỳ thỏa thuận nào khác cần thiết cho mục đích sử dụng của bạn.

Một plugin được bật, ứng dụng được kết nối hoặc cảnh báo đã được chấp nhận không tự động có nghĩa là tất cả các sản phẩm, dịch vụ hoặc quy trình làm việc đều được bảo vệ bởi BAA của bạn. Chỉ sử dụng thông tin bệnh nhân cần thiết cho nhiệm vụ và tuân theo chính sách của tổ chức bạn.

Không gửi thông tin bệnh nhân, mật khẩu hoặc mã truy cập cho Bộ phận Hỗ trợ.

Để biết thông tin về các sản phẩm và cấu hình đủ điều kiện, xem:Sản phẩm và chức năng đủ điều kiện HIPAA.

Giải quyết các vấn đề truy cập và kết nối

• Thiếu plugin Epic:Hỏi quản trị viên không gian làm việc của bạn xem tổ chức của bạn đã được phê duyệt hay chưa và liệu plugin có sẵn cho tài khoản của bạn trong ChatGPT hoặc Codex hay không.

• Ứng dụng EHR không khả dụng:Quản trị viên của bạn có thể cần cấu hình ứng dụng cần thiết, bật nó, hoặc cập nhật quyền vai trò của bạn.

• Đăng nhập Epic của bạn bị lỗi hoặc hết hạn:Đăng nhập lại bằng tài khoản Epic của bạn. Nếu vấn đề vẫn tiếp diễn, hãy liên hệ với quản trị viên Epic của tổ chức bạn.

• Một hồ sơ bệnh nhân đang bị thiếu:Kiểm tra quyền Epic hiện có của bạn. Plugin không thể cung cấp quyền truy cập vào các biểu đồ mà bạn chưa được phép xem.

• Bạn sử dụng ChatGPT cho các bác sĩ:Epic không khả dụng cho các tài khoản Bác sĩ cá nhân. Người dùng đủ điều kiện có thể truy cập các ứng dụng chăm sóc sức khỏe công cộng riêng biệt.